Veine cave supérieure

La veine cave supérieure (SVC) est la supérieure des deux veines cave, les grands troncs veineux qui renvoient le sang désoxygéné de la circulation systémique vers l’oreillette droite du cœur. Il s’agit d’une veine de grand diamètre (24 mm) de courte longueur qui reçoit un retour veineux de la moitié supérieure du corps, au-dessus du diaphragme. Le retour veineux de la moitié inférieure, sous le diaphragme, s’écoule à travers la veine cave inférieure. Le SVC est situé dans le médiastin supérieur droit antérieur. Il s’agit du site typique d’accès veineux central via un cathéter veineux central ou un cathéter central inséré de manière périphérique. Les mentions de « le cava » sans autre spécification font généralement référence au SVC.

Structure

La veine cave supérieure est formée par les veines brachiocéphaliques ou innommées gauche et droite, qui reçoivent le sang des membres supérieurs, des yeux et du cou, derrière le bord inférieur du premier cartilage costal droit. Il passe verticalement vers le bas derrière le premier espace intercostal et reçoit la veine azygos juste avant de percer le péricarde fibreux opposé au deuxième cartilage costal droit et sa partie inférieure est intra-péricardique. Et puis, il se termine dans la partie supérieure et postérieure du sinus venarum de l’oreillette droite, à la partie avant supérieure droite du cœur. Elle est également connue sous le nom de veine cave crânienne chez d’autres animaux. Aucune valve ne sépare la veine cave supérieure de l’oreillette droite.

Signification clinique

L’obstruction de la veine cave supérieure désigne une obstruction partielle ou complète de la veine cave supérieure, généralement dans le contexte d’un cancer tel qu’un cancer du poumon, un cancer métastatique ou un lymphome. Une obstruction peut entraîner une hypertrophie des veines de la tête et du cou et peut également provoquer un essoufflement, une toux, des douleurs thoraciques et des difficultés à avaler. Le signe de Pemberton peut être positif. Les tumeurs provoquant une obstruction peuvent être traitées par chimiothérapie et / ou radiothérapie pour réduire leurs effets, et des corticostéroïdes peuvent également être administrés.

Dans la régurgitation valvulaire tricuspide, ces pulsations sont très fortes.

Aucune valve ne sépare la veine cave supérieure de l’oreillette droite. En conséquence, les contractions auriculaires (droite) et ventriculaires (droite) sont conduites vers le haut dans la veine jugulaire interne et, à travers le muscle sternocléidomastoïdien, peuvent être considérées comme la pression veineuse jugulaire.

Voir également

Cet article utilise la terminologie anatomique.

  • Veine cave supérieure gauche persistante
  • Syndrome de la veine cave supérieure
  • La veine cave inférieure

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